Логин пользователя:   Пароль:   Запомнить меня:       
Войти через Авторизация...



Правила форума


1. ВНИМАНИЕ! ПРАВИЛА ВИРТУАЛЬНЫХ КОНСУЛЬТАЦИЙ - ВСЕМ ЧИТАТЬ ОБЯЗАТЕЛЬНО!

2. НЕКОРРЕКТНЫЕ ВОПРОСЫ - вопросы, которые задавать виртуально не надо. На них нет ответа.


Ответить на тему    [ Сообщений: 9 ] 
Боль в передней части плеча, травма 
Автор Сообщение

Зарегистрирован:
04 апр 2019, 08:25
Сообщений: 0
Сообщение Боль в передней части плеча, травма
Добрый день,

В декабре 2017 года при жиме в сидячем тренажёре руками вперед перед собой с большим, чем обычно весом, почувствовал боль в левом плече в области дельты. Причём была, видимо, ошибка в технике - очень далеко руки назад отвёл и начал оттуда вес толкать. Также показалось, что плечо как бы слегка вышло вперёд и встало на место. Сделал перерыв, и в покое рука перестала болеть недели за 2-3. Но носить что-либо в руке стало болезненно, приходилось сгибать в локте - иначе боль отдавала в переднюю головку дельты. В апреле 2018 перенёс буквально 10 метров тяжёлые пакеты в обеих руках, сильно напрягая как бы перед плеча (руки вниз вдоль туловища). После этого появилась сильная боль в переднем отделе плеча, ограниченность движения. До сих пор не могу ничего взять в руку, даже телефон, когда руки опущены вдоль тела. Или если попробовать статически руку вытянуть перед собой, большой палец вверх, и подержать несколько секунд - снова сильное обострение. Если руку совсем не нагружать, то болезненность постепенно уходит. Ограниченности в активной/пассивной амплитуде нет, упражнения на бицепс с резиной могу делать без проблем. Сделал свежее МРТ: https://drive.google.com/file/d/13mQ...ew?usp=sharing

Подскажите, пожалуйста, в чём может быть причина?
Заранее спасибо!


04 апр 2019, 08:35
Профиль
Аватар пользователя

Зарегистрирован:
29 мар 2011, 20:51
Сообщений: 6149
Откуда: ГКБ №1
Город: Москва
Сообщение Re: Боль в передней части плеча, травма
Здравствуйте. Ссылка некорректна.

_________________
С уважением, Николаев Кирилл Александрович
http://www.sportmedicine.ru/nikolaev
ГКБ №1 им. И.Н.Пирогова (м. Октябрьская), клиника "Рассвет" (М. Краснопресненская)
тел.+79035031171


06 апр 2019, 10:23
Профиль

Зарегистрирован:
04 апр 2019, 08:25
Сообщений: 0
Сообщение Re: Боль в передней части плеча, травма
Прошу прощения, вот ссылка https://drive.google.com/file/d/13mQGKy ... sp=sharing


06 апр 2019, 11:55
Профиль
Аватар пользователя

Зарегистрирован:
29 мар 2011, 20:51
Сообщений: 6149
Откуда: ГКБ №1
Город: Москва
Сообщение Re: Боль в передней части плеча, травма
Я увидел повреждение Банкарта и SLAP. Думаю, что вам показана операция.

_________________
С уважением, Николаев Кирилл Александрович
http://www.sportmedicine.ru/nikolaev
ГКБ №1 им. И.Н.Пирогова (м. Октябрьская), клиника "Рассвет" (М. Краснопресненская)
тел.+79035031171


06 апр 2019, 12:55
Профиль

Зарегистрирован:
04 апр 2019, 08:25
Сообщений: 0
Сообщение Re: Боль в передней части плеча, травма
Большое спасибо!

Меня прооперировал Миленин 27 февраля.
Подскажите, пожалуйста, Вам встречались случаи, когда при SLAP пациент жаловался на то, что не может даже 100 грамм удерживать рукой, опущенной вниз - сразу появляются боли в области передней головки дельты? И это не в момент обострения, а в течении года при условии "не пользования" рукой совсем. При этом ограничения при активных/пассивных движениях в суставе нет. И при этом на бицепс упражнение с лентой можно делать абсолютно без проблем/болезненности.

В выписке после операции при ревизии: повреждение передне-верхней порции суставной губы, тенденит длинной головки бицепса, умеренный импинджмент, бурсит.
Сделано: дебридмент, шов губы, отсечение и рефиксация сухожилия длинной головки бицепса.

Я рассчитывал, что после операции рука "начнёт" держать минимальную нагрузку сразу, а не так. Поэтому мысли - может передняя головка дельты надорвана, не заметили, зря только слазили в сустав и т.д. Или после тенодеза это норма - боль в передней дельте?

Ещё раз спасибо за консультацию!


06 апр 2019, 13:15
Профиль
Аватар пользователя

Зарегистрирован:
29 мар 2011, 20:51
Сообщений: 6149
Откуда: ГКБ №1
Город: Москва
Сообщение Re: Боль в передней части плеча, травма
Обсуждать, что мне встречалось, а что нет, не вижу смысла, так как к вам это может не иметь абсолютно никакого отношения. Что Миленин сказал по поводу сроков реабилитации после проведенной им операции? Что вы знаете о реабилитации после операции?

_________________
С уважением, Николаев Кирилл Александрович
http://www.sportmedicine.ru/nikolaev
ГКБ №1 им. И.Н.Пирогова (м. Октябрьская), клиника "Рассвет" (М. Краснопресненская)
тел.+79035031171


07 апр 2019, 00:09
Профиль

Зарегистрирован:
04 апр 2019, 08:25
Сообщений: 0
Сообщение Re: Боль в передней части плеча, травма
Добрый день,

Да, реабилитация 3-4 месяца, до контактного спорта 6-12 месяцев. Сейчас (5 недель с момента операции) идёт первый месяц реабилитации - набор упражнений для разработки пассивной амплитуды движений. Мнение по поводу боли - болит бицепс, может болеть 3 месяца в норме после тенодеза.

В целом я понимаю, что сейчас на ближайшие месяцы реабилитация, все назначения стараюсь выполнять планомерно. И меня устроит результат через 6 месяцев без боли нести пакет из магазина в опущенной вниз руке, не спорт. Меня просто сильно разочаровало, когда на реабилитационных (т.е. вроде бы специально подобранных) упражнениях вернулись те боли в передней головке дельты, из-за которых я и пошел на операцию. Сейчас их немного видоизменили (фиксировали локоть), и у меня получается не провоцируя обострение разрабатывать амплитуду.

Поэтому и хотел узнать из вашей практики:
- действительно при тех повреждениях, которые вы увидели на МРТ, есть пациенты, которые не имеют проблем с "закачкой" бицепса, но из-за боли не могут носить часы на руке, опущенной вниз? Вроде бы при нагрузке вдоль туловища бицепс выключен.
- при тенодезе вся передняя головка дельты (от головки кости до места крепления к середине предплечья или как правильно описать) видна на камере и если бы там был дефект, мимо него не пройти?

"к вам это может не иметь абсолютно никакого отношения" - я это понимаю. Я просто рассчитывал, что понимание того, что "не я один с такими странными жалобами" поддержит меня.


07 апр 2019, 09:18
Профиль
Аватар пользователя

Зарегистрирован:
29 мар 2011, 20:51
Сообщений: 6149
Откуда: ГКБ №1
Город: Москва
Сообщение Re: Боль в передней части плеча, травма
Можете обратиться к неврологу и пройти дополнительно обследование у невролога, можете переделать МРТ после операции для оценки состояния тканей на данный момент.

_________________
С уважением, Николаев Кирилл Александрович
http://www.sportmedicine.ru/nikolaev
ГКБ №1 им. И.Н.Пирогова (м. Октябрьская), клиника "Рассвет" (М. Краснопресненская)
тел.+79035031171


07 апр 2019, 09:31
Профиль

Зарегистрирован:
04 апр 2019, 08:25
Сообщений: 0
Сообщение Re: Боль в передней части плеча, травма
Большое спасибо за консультацию.
Буду продолжать реабилитацию и следовать рекомендациям оперирующего хирурга в таком случае.


07 апр 2019, 10:56
Профиль
Показать сообщения за:  Сортировать по:  
Ответить на тему 
 [ Сообщений: 9 ] 

Вы не можете начинать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете редактировать свои сообщения
Вы не можете удалять свои сообщения
Вы не можете добавлять вложения

Найти:
Перейти:  
cron
[ Мобильная версия ]

Powered by рhрВВ © рhрВВ Grоuр.

Реклама на сайте









Rambler's Top100

Кодекс этики врачей Рунета