Спортивная медицина
http://www.sportmedicine.ru/symposium/

Частичный разрыв АКС. Выбор стратегии лечения.
http://www.sportmedicine.ru/symposium/viewtopic.php?f=2&t=7924
Страница 4 из 4

Автор:  Mrz [ 12 янв 2019, 00:32 ]
Заголовок сообщения:  Re: Частичный разрыв АКС. Выбор стратегии лечения.

Здравствуйте, Кирилл Александрович.

Так получилось, что тема не хочет закрываться. Реабилитацию прохожу - ключица вроде бы стабильна, по крайней мере не беспокоит.

Так же в середине октября сняли пластину с локтевой кости, собственно по этому поводу и хочу задать Вам вопрос:

Через месяца полтора после операции по извлечению пластины начал давать умеренные силовые нагрузки. Но вот на днях заметил, что на месте шва появилась мягкая припухлость продолговатой формы ~3,5 на 1,5 см. Не знаю точно когда она появилась, не приглядывался до этого момента. При напряжении предплечья она как бы сглаживается, уходит внутрь. Если работать пальцами, то шишка пропадает только при сгибании мезинца. Выраженных болевых ощущений нет.

Обратился к своему лечащему врачу - он посмотрел и поставил диагноз "мышечная грыжа" - скорее всего от ранней нагрузки надорвалась фасция в области рубца, там где разрезали ткани во время операции по остеосинтезу. Сказал что можно продолжать нагружать, но бинтовать эластичным бинтом, и в ближайшее время понаблюдать. И в случае, если будет беспокоить, через месяц-два, прооперировать и сшить.

Диагностических исследований типа мрт, узи не делали. Подробности возможной предстоящей операции не обсуждали.

Собственно вопросы состоят в том что, стоит ли делать дополнительные исследования по этому поводу, насколько время играет роль в данном случае, если делать операцию - то делать ее с применением сетки (что в ряд ли делают в моем городе) или, если просто сшить - сильна ли вероятность рецидива?

Просто даже не знаю как еще конкретизировать свои вопросы, так как вроде только начал восстанавливаться - а тут опять.

Спасибо.

Автор:  Николаев К.А. [ 16 янв 2019, 10:49 ]
Заголовок сообщения:  Re: Частичный разрыв АКС. Выбор стратегии лечения.

Здравствуйте. Если речь идет о мышечных грыжах, то УЗИ у грамотных врачей более информативно, чем МРТ. Что касается необходимости и объема операции, то это надо, что называется, "щупать" и смотреть. Не смогу сказать ничего конкретного.

Автор:  Mrz [ 16 янв 2019, 13:06 ]
Заголовок сообщения:  Re: Частичный разрыв АКС. Выбор стратегии лечения.

Спасибо, Кирилл Александрович.

Скажите, пожалуйста, стоит ли торопиться в случае мышечной грыжи, в том плане, что если нужно будет делать операцию, будет ли играть роль "застарелость" травмы? Если да, то в каких временных пределах лучше оперировать?

В случае наложения шва, каковы примерные сроки реабилитации, и когда можно подвергать рубец силовым нагрузкам?

И еще такой вопрос - у нас в РФ практикуется операция с применением викрил-полипропиленовой сетки, так как это описано в зарубежных источниках, или наложение шва является "золотым стандартом"?

Спасибо.

Автор:  Николаев К.А. [ 17 янв 2019, 09:03 ]
Заголовок сообщения:  Re: Частичный разрыв АКС. Выбор стратегии лечения.

Это не экстренная операция. Пытаться отвечать на все остальыне вопросы бессмысленно. Ведь даже пока не понятно, грыжа ли это вообще, если мышечная грыжа, то вообще какой именно мышцы, почему она образовалась и т.д.

Автор:  Mrz [ 17 янв 2019, 11:19 ]
Заголовок сообщения:  Re: Частичный разрыв АКС. Выбор стратегии лечения.

Понял Вас, тогда займусь диагностикой и уточню диагноз более конкретно. Спасибо, Кирилл Александрович.

Страница 4 из 4 Часовой пояс: UTC + 3 часа [ Летнее время ]