Здравствуйте, историю травмы вы можете увидеть на фото заключения. Я обьездил уже 5 врачей и не от одного не получил внятного ответа, делать ли мне операцию или нет. Я хотел бы узнать какие будут последствия в случае того, если я не стану делать операцию. С момента травмы прошло уже 2 недели. Местные врачи говорят, что серьёзных последствий не будет. Хотелось бы услышать ваше мнение https://imgur.com/a/DGPy5uU (фото по ссылке )
26 ноя 2019, 03:02
Николаев К.А.
Зарегистрирован: 29 мар 2011, 20:51 Сообщений: 6149 Откуда: ГКБ №1
Город: Москва
Re: разрыв акс 3 степени
Здравствуйте. Учитывая то, что показания к операции очевидны, в чем причина ваших сомнений и вашего вопроса о последствиях того, что вы не будете делать операцию? Если ее не делать, то сила в руке будет меньше в будущем и сложно прогнозировать ваши ощущения.
_________________ С уважением, Николаев Кирилл Александрович http://www.sportmedicine.ru/nikolaev ГКБ №1 им. И.Н.Пирогова (м. Октябрьская), клиника "Рассвет" (М. Краснопресненская) тел.+79035031171
Здравствуйте, спасибо за оперативный ответ. Причина сомнений в том, что даже сам оперирующий врач не может дать четкого ответа по поводу операции, страх в том, что «игра не стоит свеч», мне собираются ставить крючковидную пластину. Судя по отзывам от людей которые делали данную операцию, меня ждут даже меньшие боли и дискомфорт, в случае если я не буду делать операцию. А так же страх в самой операции и ее последствиях из-за того, что сил в руке будет меньше. Это можно решить правильной разроботкой руки ?
26 ноя 2019, 23:39
Николаев К.А.
Зарегистрирован: 29 мар 2011, 20:51 Сообщений: 6149 Откуда: ГКБ №1
Город: Москва
Re: разрыв акс 3 степени
Советую рассмотреть возможность сделать операцию по методике MINAR или аналогов этой методики. Ее можно сделать даже артроскопически.
_________________ С уважением, Николаев Кирилл Александрович http://www.sportmedicine.ru/nikolaev ГКБ №1 им. И.Н.Пирогова (м. Октябрьская), клиника "Рассвет" (М. Краснопресненская) тел.+79035031171
я спрашивал про операцию нитями и пуговицами, на что хирург ответил, что с моим переломом это невозможно и предложил пластину или спицы, насколько он прав ? если что, я обращался в гос больницу )
27 ноя 2019, 06:42
Николаев К.А.
Зарегистрирован: 29 мар 2011, 20:51 Сообщений: 6149 Откуда: ГКБ №1
Город: Москва
Re: разрыв акс 3 степени
Либо у вас фото такое, либо проекция какая-то не та, но я не вижу никаких переломов и не вижу противопоказаний к пластике связок нитями и пуговицами.
_________________ С уважением, Николаев Кирилл Александрович http://www.sportmedicine.ru/nikolaev ГКБ №1 им. И.Н.Пирогова (м. Октябрьская), клиника "Рассвет" (М. Краснопресненская) тел.+79035031171
сделал четче как смог, https://imgur.com/a/vy6gbBW, еще вопрос, когда мне делали репозицию врач сказал, что ассиметрии в плане длины, высоты плеча не будет, сегодня снял повязку сделали замер(делал не врач) травмирванное плечо корое на 2 см в длинну, это нормально с такой травмой ? и можно ли это исправить операцией ?
27 ноя 2019, 21:54
Николаев К.А.
Зарегистрирован: 29 мар 2011, 20:51 Сообщений: 6149 Откуда: ГКБ №1
Город: Москва
Re: разрыв акс 3 степени
Про замеры не понимаю, анатомические особенности у всех разные, нужно сравнивать со вторым надплечьем. Вот наиболее правильная рентгенограмма для оценки степени повреждения акромиально-ключичного сочленения: https://www.cancertherapyadvisor.com/wp ... 24x389.jpg
_________________ С уважением, Николаев Кирилл Александрович http://www.sportmedicine.ru/nikolaev ГКБ №1 им. И.Н.Пирогова (м. Октябрьская), клиника "Рассвет" (М. Краснопресненская) тел.+79035031171
к сожалению такого снимка нет, про замеры постарался объяснить на скрине, я измерял сантиметром от точки к точке и по сравнению с здоровым плечом травмированное короче на 2 см это заметно и визуально https://imgur.com/a/hVtm8Pw
27 ноя 2019, 23:27
Николаев К.А.
Зарегистрирован: 29 мар 2011, 20:51 Сообщений: 6149 Откуда: ГКБ №1
Город: Москва
Re: разрыв акс 3 степени
Нужна объективная информация, так что больше мне нечего вам добавить. Либо доделывайте правильные рентгенограммы, либо компьютерную томографию, либо решайтесь на операцию на основании того, что вам советовали.
_________________ С уважением, Николаев Кирилл Александрович http://www.sportmedicine.ru/nikolaev ГКБ №1 им. И.Н.Пирогова (м. Октябрьская), клиника "Рассвет" (М. Краснопресненская) тел.+79035031171
здравствуйте, сделал кт как вы и сказали, https://dropmefiles.com/Tr5Oh(ссылка на скачивание). Так же ходил делать контрольные снимки, сошлись с хирургом на том, что операцию делать не буду тк он предлагает только пластину опираясь на то что нити не будут держать такой вывих. Еще появилась боль под лопаткой и ниже нее, это связанно как то с травмой ? и еще у меня стало короче надплечеье примерно на 1,5 см, это как то повлияет на функциональность ?
04 дек 2019, 02:59
Николаев К.А.
Зарегистрирован: 29 мар 2011, 20:51 Сообщений: 6149 Откуда: ГКБ №1
Город: Москва
Re: разрыв акс 3 степени
У вас произошел перелом акромиального конца ключицы, ключица сместилась книзу и кзади, но в отличие от вывиха 3 ст, не смотря на смещение, отломки "сцепились" и ключица осталась под мелким обломком. Если говорить об операции, то вынужден подтвердить слова врача - кроме пластины здесь ничего другого не подойдет, но при таком стоянии отломков, в случае сращения, функция АКС не так уж и пострадает, лично себе я бы не стал делать операцию., но надплечье действительно приблизительно на 2 см. останется короче. Я поражен и приятно удивлен, насколько объективно вы смогли оценить ситуацию без опыта и объективных исследований.
_________________ С уважением, Николаев Кирилл Александрович http://www.sportmedicine.ru/nikolaev ГКБ №1 им. И.Н.Пирогова (м. Октябрьская), клиника "Рассвет" (М. Краснопресненская) тел.+79035031171
спасибо за помощь, никто с таким вниманием не относился из врачей, ваше мнение было решающим по отношению вопроса об операции, благодаря вам я избежал 2 операции и неизвостно каких последствий после. Последний вопрос, то что плечо стало короче, повлияет на функциональность? И про боли под лопаткой, забыл упомянуть что она стала еще выпирать по отношению в здоровому плечу, хирург сказал что это не имеет отношения к травме и это хондроз, насколько он прав ?
05 дек 2019, 02:58
Николаев К.А.
Зарегистрирован: 29 мар 2011, 20:51 Сообщений: 6149 Откуда: ГКБ №1
Город: Москва
Re: разрыв акс 3 степени
Укорочение ключицы вследствие смещения может вызывать дискинезию лопатки и боли в области надплечья, но обычно организм постепенно адаптируется, и кроме косметической разницы вряд ли будет сильно нарушать жизнедеятельность. Главное - чтобы перелом ключицы сросся и не сформировался ложный сустав, что в вашем случае вряд ли возможно.
_________________ С уважением, Николаев Кирилл Александрович http://www.sportmedicine.ru/nikolaev ГКБ №1 им. И.Н.Пирогова (м. Октябрьская), клиника "Рассвет" (М. Краснопресненская) тел.+79035031171
Вы не можете начинать темы Вы не можете отвечать на сообщения Вы не можете редактировать свои сообщения Вы не можете удалять свои сообщения Вы не можете добавлять вложения