Логин пользователя:   Пароль:   Запомнить меня:       
Войти через Авторизация...



Правила форума


1. ВНИМАНИЕ! ПРАВИЛА ВИРТУАЛЬНЫХ КОНСУЛЬТАЦИЙ - ВСЕМ ЧИТАТЬ ОБЯЗАТЕЛЬНО!

2. НЕКОРРЕКТНЫЕ ВОПРОСЫ - вопросы, которые задавать виртуально не надо. На них нет ответа.


Ответить на тему    [ Сообщений: 4 ] 
Застарелый разрыв дистального сухожилия двуглавой мышцы плеча 
Автор Сообщение

Зарегистрирован:
12 фев 2018, 09:29
Сообщений: 0
Город: Ангарск
Вид спорта: Фитнес
Сообщение Застарелый разрыв дистального сухожилия двуглавой мышцы плеча
Кирилл Александрович, здравствуйте!
Травма была 25.12.2017, ошибочно был диагностирован перелом, иммобилизация гипсом две недели, потом только спустя почти месяц установлен правильный диагноз.
30 лет, сопутствующих травм и паталогий нет, в настоящий момент уже боли нет. Беспокоит невозможность напрягать бицепс и рука травмированная быстрее устает. Ретракция бицепса не произошла поскольку апоневроз остался целым, судя по МРТ сухожилие от кости отошло на 1.5 см.
Стоит вопрос о целесообразности операции на сроке 8-9 недель, предлагается реинсерция сухожилия к бугристости титановым анкером.
МРТ : https://drive.google.com/open?id=1fzWkS ... 0-gAWEJbpx
Фото: https://drive.google.com/file/d/0B6RnbL ... HQy1B/view
Вот здоровая рука:
https://drive.google.com/file/d/0B6RnbL ... tcWpn/view
Вот травмированная (правая):
https://drive.google.com/file/d/0B6RnbL ... 3d3hJ/view

Вопросы:
1) На данном сроке можно ли выполнить операцию с собственным сухожилием, не прибегая к пластике по Вашему опыту?
2) По вашему опыту сильно ли отличаются результаты и осложнения после операции в остром и застарелом состоянии?
3) Надежна ли фиксация одним анкером?
4) Или лучше классическая операция с костными каналами?
5) Возможно ли будет вернуться полноценно к фитнесу и волеболу после операции или о спорте можно забыть? Тогда мб оставить как есть?...

Спасибо


12 фев 2018, 09:40
Профиль
Аватар пользователя

Зарегистрирован:
29 мар 2011, 20:51
Сообщений: 5864
Откуда: ГКБ №1
Город: Москва
Сообщение Re: Застарелый разрыв дистального сухожилия двуглавой мышцы плеча
Здравствуйте.
Вопросы:
Цитата:
1) На данном сроке можно ли выполнить операцию с собственным сухожилием, не прибегая к пластике по Вашему опыту?
Да, для такой травмы это не критичные сроки.
Цитата:
2) По вашему опыту сильно ли отличаются результаты и осложнения после операции в остром и застарелом состоянии?
Я бы не называл вашу травму "застарелой". За такое время мышца еще достаточно мобильна
Цитата:
3) Надежна ли фиксация одним анкером?
Да, одного состоятельного анкера вполне достаточно
Цитата:
4) Или лучше классическая операция с костными каналами?
Преимущество такой методики только в большей бюджетности операции, анекр лучше
Цитата:
5) Возможно ли будет вернуться полноценно к фитнесу и волеболу после операции или о спорте можно забыть? Тогда мб оставить как есть?...
Для этого нужно оценивать, насколько ограничены ваши возможности сейчас, Будет зависеть и от того, как вас прооперируют и как будет организована реабилитация.

Спасибо

_________________
С уважением, Николаев Кирилл Александрович
http://www.sportmedicine.ru/nikolaev
ГКБ №1 им. И.Н.Пирогова (м. Октябрьская), клиника "Рассвет" (М. Краснопресненская), клиника "MedicaMente" (г. Королев)
тел.+79035031171


15 фев 2018, 23:30
Профиль

Зарегистрирован:
12 фев 2018, 09:29
Сообщений: 0
Город: Ангарск
Вид спорта: Фитнес
Сообщение Re: Застарелый разрыв дистального сухожилия двуглавой мышцы плеча
Кирилл Александрович, здравствуйте!
Спасибо за внимание и ответы на вопросы.
В настоящий момент функция конечности меня устраивает, учитывая, что я офисный сотрудник, боли нет, пронация/супинаци/сгибание/разгибание в полном объеме. Ощущается только снижение силы преимущественно супинации/пронации предплечья при прямой руке, немного более тугим оно ощущается по сравнению с другой рукой.
Ну и невозможность привести бицепс в полноценное напряжение при сгибании в локте.
Если операция и реабилитация пройдут успешно вернется ли все как было ранее? Или остановиться на том что есть и продолжать жить дальше и радоваться, что не болит и с пальцы/кисть двигаются...?
Пожалуйста можно еще вопрос насколько по Вашей практике встречаются осложнения неврологического плана в кисти после операции с анкером?


16 фев 2018, 04:26
Профиль
Аватар пользователя

Зарегистрирован:
29 мар 2011, 20:51
Сообщений: 5864
Откуда: ГКБ №1
Город: Москва
Сообщение Re: Застарелый разрыв дистального сухожилия двуглавой мышцы плеча
Вообще, я думал, что с Андреем Петровичем вы уяснили все свои вопросы. Дело не в анкере, дело в специфике операции - сухожилие приходится фиксировать в непосредственной близости от сосудисто-нервного пучка, поэтому и есть вероятность повреждения нервов.

_________________
С уважением, Николаев Кирилл Александрович
http://www.sportmedicine.ru/nikolaev
ГКБ №1 им. И.Н.Пирогова (м. Октябрьская), клиника "Рассвет" (М. Краснопресненская), клиника "MedicaMente" (г. Королев)
тел.+79035031171


24 фев 2018, 13:06
Профиль
Показать сообщения за:  Сортировать по:  
Ответить на тему 
 [ Сообщений: 4 ] 

Вы не можете начинать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете редактировать свои сообщения
Вы не можете удалять свои сообщения
Вы не можете добавлять вложения

Найти:
Перейти:  
[ Мобильная версия ]

Powered by рhрВВ © рhрВВ Grоuр.










Rambler's Top100

Кодекс этики врачей Рунета