Когда спортсмен неожиданно падает замертво, одной из возможных причин такого явления может стать “синдром внезапной смерти” – крайне редкий, однако, как можно догадаться из названий, фатальный синдром. В течение длительного времени его происхождение оставалось загадкой для ученых – в частности они не могли понять, почему молодые спортсмены, и чаще всего мужчины, могут внезапно оказаться подверженными необычной сердечной аритмии | аритмия |
|---|
(греч. arrhythmia отсутствие ритма, неритмичность, от а- + rhythmos ритм) — общее название нарушений формирования импульса возбуждения или его проведения по сердечной мышце; А. обычно проявляется нарушением ритма сердечных сокращений.... |
| нажмите для подробностей.. |
. Такая аритмия, в условиях учащенного сердцебиения, может привести к остановке сердца, что и является причиной внезапной смерти.
До недавнего времени обследование на предмет выявления склонности к данному весьма сложно обнаруживаемому синдрому было чрезмерно дорогим. Однако благодаря усилиям кардиолога доктора Сами Вискина из тель-авивского Университета Медицины имени Саклера, был разработан новый тест, который уже сейчас взят на вооружение многими клиниками в США, и уже успел доказать свою способность спасать человеческие жизни.
«Тест Вискина» направлен на выявления малозаметных аномалий, которые по теории его создателя, могут оказаться более заметными в том случае, если обследуемый провел некоторое время в лежачем положении, а затем его просят резко подняться. В этот момент у пациентов из группы риска происходят определенные изменения в электрокардиограмме (ЭКГ), а именно в интервале QT.
Результаты своего исследования доктор Вискин изложил в статье, опубликованной в Журнале Американского Колледжа Кардиологии (Journal of the American College of Cardiology).
«Предлагаемые сегодня методы обследования фактически не имеют никакой терапевтической ценности, поскольку из числа людей, страдающих аритмией, составляющих сегодня, в среднем 20% от общей численности населения США, очень немногие входят в группу риска синдрома внезапной смерти, и в результате исследователи долгое время не уделяли данной проблеме должного внимания», - отмечает доктор Вискин. «На обычной ЭКГ разница между нормальным ритмом и опасными отклонениями если и видна, то является столь незначительной, что врачи, как правило, ее попросту игнорируют. Новый тест включает в себя параметры, позволяющие выявлять людей, у которых возможно возникновение синдрома внезапной смерти, равно как и тех, кто должен перейти к здоровому образу жизни по иным причинам».
По словам доктора Вискина интервал QT сокращается при учащении пульса, однако такая реакция не является мгновенной. В своем исследовании он пытался установить, как именно резкие изменения положения тела могут стать причиной аномального удлинения интервала QT, что в свою очередь имеет шанс перерасти в синдром удлиненного QT интервала (LQTS), который и становится причиной аритмий, свойственных синдрому внезапной смерти. У тех, кто подвержен LQTS сердечный ритм в целом имеет нормальную структуру, но у них существует проблема с электрическими импульсами – после столь продолжительного периода задержки в одном из этапов сердечного ритма сердце не может “перезарядить” себя.
Молодые люди, подверженные резкой и внезапной слабости, головокружению или же имеющие родственников с болезнями сердца, в частности с синдром удлиненного QT интервала, являются потенциальными кандидатами на первоочередное прохождение данного теста.
Разрабатывая свой тест, доктор Вискин проводил исследование 62 пациентов с синдромом LQTS и еще 82 пациентов, прошедших ЭКГ, которое показало, что их сердечный ритм является абсолютно нормальным. Все они находились в положении лежа, а затем резко вставали. В течении всего времени исследователи снимали ЭКГ, после чего сравнивали результаты состояния интервалов QT в различные промежутки времени.
В целом, сердечный ритм у представителей контрольной группы и группы риска оказался практически одинаковым, однако, интервал QT у пациентов, подверженных синдрому удлиненного QT интервала значительно превышал показатели контрольной группы. «Я убежден, что мой тест имеет огромную практическую значимость главным образом в связи с его простотой».
Обследование можно проводить прямо у постели больного и нет необходимости проводить дорогостоящие комплексные обследования, или же утомлять пациентов длительными физическими упражнениями. В заключение своей статьи доктор Вискин отмечает на то, что синдром удлиненного QT интервала представляет реальную угрозу для жизни, и поэтому его обнаружение у пациента является поводом для немедленного врачебного вмешательства.
