Легкая атлетика – популярный спорт во всем мире. Начиная с 17-летнего возраста, спортсмены могут участвовать в международных соревнованиях, которые устраивает для них Всемирная Ассоциация Легкой Атлетики (IAFF), объединяющая 215 национальных федераций. Нередко легкоатлеты, участвующие в состязаниях высокого уровня, получают как легкие, так и довольно серьезные травмы. Как влияет интенсивность нагрузок на частоту повреждений и можно ли уменьшить шансы получить травму?
Целью исследования, проведенного сотрудниками кафедр спортивной медицины из Линкёпинга и Стокгольма (Швеция), было определить подходы к профилактике травм легкоатлетов и предупреждению развития осложнений, перехода первичных проявлений в долговременные заболевания, вынуждающие атлетов ограничивать физические нагрузки. Для этого было ретроспективно проанализированы травмы, полученные за последний год вместе с состоянием на текущий момент. Результаты исследования опубликованы в январском выпуске Американского журнала спортивной медицины (The American Journal of Sports Medicine).
С помощью интернета были опрошены 278 человек (юниоров от 16 лет и взрослых до 37 лет), успешно участвовавших в соревнованиях международного уровня. Анкета предлагала самостоятельно оценить свое состояние на текущий момент и за предшествующий год. В итоге было определено, что в течение года повреждения получили 42.8% опрошенных(95% доверительный интервал (ДИ) 36,9% - 49%). Текущая распространенность (ТР) травм составила 35,4% (ДИ 29,7% - 41,4%).
Наиболее распространенным типом повреждений стали воспалительные процессы, сопровождающиеся не острой, а постепенно нарастающей болью - 20,9%, (ДИ 16,2% -26,2%), при ТР 23,2%, (ДИ 18,4% -28,7%). За ними следовали острые травмы (растяжение и разрывы мышц и связок), которые заняли 16,5% (ДИ 12,2% -21,4%), при ТР 8,5% (ДИ 5,5% -12,5%). Из частей тела наиболее подвержены травмам оказались колени и голени – в сумме 15,0% (ДИ 11,0% -19,8%), при ТР 13,7% (ДИ 9,8% -18,3%). Чуть меньше травмировались ахиллесово сухожилие, лодыжки и стопа – в сумме 11,7% (ДИ 8,2% -16,1%), при ТР 11,4% (ДИ 7,9% -15,8%).
Неожиданно, самый высокий текущий травматизм показали молодые спортсменки - 45% случаев в своей группе. За ними следовали взрослые легкоатлетки – 39%, взрослые атлеты-мужчины – 36%. И меньше всего повреждений получили юноши – 18%. Более того, в течение года юноши также получили меньше травм, чем девушки, а вот у взрослых атлетов заметных различий не наблюдалось.
Несмотря на распространенность повреждений среди легкоатлетов, слишком мало эпидемиологических исследований проводится в этой области. Из предыдущих работ следует, что частота повреждений, связанных с усиленными тренировками, колеблется примерно между 61% и 76% за год наблюдения. При этом часты разрывы и повреждения сухожилий, связок, мышц, а также переломы. Это обусловлено скорее повышенным количеством усталостных повреждений, а не несчастными случаями.
Усталостные травмы характеризуются накоплением микротравм, которые Если поврежденным тканям дать своевременный отдых, они смогут восстановиться, что предотвратит тяжелые травмы. В противном случае повреждения суммируются, в результате приводя к серьезным нарушениям. Повреждения станут хроническими и вызовут длительные периоды боли, которые можно снять лишь на короткое время отказом от тренировок и состязаний или терапевтическим вмешательством.
Чтобы вовремя заметить эту «усталость», случаи травм необходимо документировать. При этом недостаточно фиксировать только сам случай, приведший к крупной неприятности. Суммирование знаний о мелких деталях даст возможность учесть все нюансы состояния организма. Расписание тренировок, которое планируется с учетом всего этого, может предотвратить переход недомогания в более серьезную стадию, вплоть до хронической.
Выводы просты. Среди элитных шведских легкоатлетов наблюдается высокое распространение травм. Большинство получаемых ими повреждений приходится на ноги, и характеризуется не внезапными травмами и резкой болью, а постепенно нарастающей в силу накопления микротравм. Из этого следует, что чаще всего повреждения провоцируются постоянной нагрузкой на мышцы, грозя тем, что незначительные повреждения станут серьезными. Потому важна не столько профилактика фактов травм, сколько забота о своевременности лечения, чтобы обычная «усталость» мышц не переросла в проблемную форму.
