Версия для печатиСпортивная медицина » Специалистам » Новости » Новости спортивной науки » Гемоглобиновая масса и биологический паспорт спорт

Гемоглобиновая масса и биологический паспорт спортсмена как средства обнаружения допинга


С 1984 года Международный Олимпийский Комитет объявил улучшение снабжения организма спортсмена кислородом путем переливания крови запрещенным методом. Этой же позиции придерживается и Всемирное Анти-Допинговое Агентство WADA. Но, если гомологическое переливание отследить достаточно легко, то надежного способа контроля для аутологического метода до сих пор не существует. Поэтому WADA ввела программу Биологического Паспорта Спортсмена для постоянного мониторинга биологических параметров крови и отслеживания отклонений, свидетельствующих о возможном применении разнообразных допинговых техник.

Гематологический модуль этого Паспорта, базирующийся на относительных показателях концентрации гемоглобина, процента ретикулоцитов (молодая форма эритроцитов) и тому подобных критериев, призван противостоять кровяным манипуляциям. При этом используется адаптивная модель с двумя порогами в 99% и 99,9% и при выходе текущих показателей за эти цифры состояние индивидуума классифицируется как подозрительное и требует проверки всех сопутствующих обстоятельств.

В поисках более надежного средства определения применения запрещенных методов, ученые обратили внимание на абсолютную величину — общую массу гемоглобина. Недавнее усовершенствование способа его определения позволило снизить погрешность вычислений до 1,4%-2,2%. Увеличение этой массы представляет собой основную цель любых кровяных трансфузий, значение ее не зависит от флюктуаций объема плазмы, а естественные вариации оцениваются в 2%-3%, исключая периоды упражнений в высокогорных условиях, травмы, донорство.

Ранее всего лишь одно исследование было посвящено поиску наилучшего подхода к внедрению метода определения гемоглобиновой массы в Паспорт, но условия его проведения были далеки от реальностей жизни. В частности, момент переливания был заранее известен, и весь статистический анализ был построен на этом, как на отправной точке. Между тем, антидопинговым органам приходится решать противоположную задачу — выявлять факт применения допинга исходя из получаемых наблюдений.

Исходя из этого, группа специалистов Университета города Фрайбурга (Германия) провела убедительное 42-недельное исследование на 22 здоровых взрослых мужчинах-добровольцах, которые активно занимаются спортом в развлекательных целях. Было организовано две подгруппы из 11 человек каждая — допинговая и контрольная. Упомянутые 42 недели симулировали состязательный сезон у велосипедистов, в ходе него были установлены три периода, эквивалентных участию в самых известных соревнованиях — весенних однодневных классиках, Большой Петле Тур-де-Франс и чемпионате мира.

Опытный физиотерапевт разрабатывал индивидуальные графики отбора крови и ее переливания с целью обеспечить максимальную работоспособность ко всем или некоторым из моделируемых соревнований. Единственным ограничением был законодательно установленный в ЕС максимальный срок хранения крови для переливания самому себе в 49 суток. Другой приглашенный эксперт с огромным опытом работы в сфере противодействия допингу определял моменты проведения обследований участников, совсем ничего не зная об их принадлежности к подгруппам и календарю переливаний, но корректируя свои требования на основе уже полученных данных.

В результате был получен массив из 206 проб, из них 199 вошли в финальный анализ. Он показал, что применение метода определения гемоглобиновой массы в сочетании с дополнительным параметром, который учитывает процентное содержание эритроцитов, как маркера допинга повышает надежность выявления применения запрещенных методов. Это сочетание дало 100% безошибочность и 73% гарантию обнаружения переливания крови в разнообразных условиях.

К сожалению, практическое применение исследованного метода затруднено ввиду громоздкости требуемого оборудования и небезопасности вдыхания угарного газа, что дает основания фальсифицировать пробы или попросту саботировать их. Все же ключевая проблема нахождения параметра, который бы обеспечивал высокую степень обнаружения допинга в сочетании с безошибочностью результата, может считаться решенной. Теперь все усилия следует сосредоточить на разработке более практичных и безопасных способов измерения требуемых характеристик в условиях спортивных состязаний.

Ключевые слова: биопаспорт, гемоглобиновая масса, допинг

09 Май 2012 г.

Источник


  • Pottgiesser T, Echteler T, Sottas PE, Umhau M, Schumacher YO. Hemoglobin mass and biological passport for the detection of autologous blood doping. Med Sci Sports Exerc. 2012, vol.44, №5, pp.835-843. [Fulltext PDF]




Реклама на сайте









Rambler's Top100

Кодекс этики врачей Рунета