Недавно Доктор Нокс выразил обеспокоенность тем, что коммерческие связи между исследователями в области спорта и производителями спортивных напитков являются причиной утаивания и искажения информации об истинных масштабах “эпидемии” гипонатриемии | гипонатриемия |
|---|
- это состояние, при котором концентрация ионов натрия в плазме крови падает ниже 135 ммоль/л (в норме — 150 ммоль/л). Диапазон причин гипонатриемии очень широк.... |
| нажмите для подробностей.. |
среди спортсменов. Доктор Рой Шефард оценил обоснованность этих заявлений в своей статье, опубликованной в ноябрьском выпуске Британского журнала по спортивной медицине (British Journal of Sports Medicine).
В статье сообщается, что доктор Нокс, в частности, предположил, что финансовые связи между производителями коммерческих спортивных напитков и Американским колледжем спортивной медицины (ACSM), Американским физиологическим обществом и Журналом прикладной физиологии (Journal of Applied Physiology), возможно, привели к игнорированию его «тщательно аргументированного и научно доказанного мнения» об эпидемии случаев связанной с физическими упражнениями гипонатриемии и распространенностью «связанной с ней энцефалопатией». Отказ Журнала прикладной физиологии опубликовать его письмо привело его к мысли, что он, видимо, рассматривается как исследователь второго сорта и его публикации с самыми современным данными по связанной с физическими упражнениями гипонатриемии «публикуются в Британском журнале по спортивной медицине, но не в Журнале прикладной физиологии». Доктор Рой Шефард считает, что это, несомненно, серьезные обвинения, которые заслуживают тщательной оценки.
Подробный анализ литературы показал, что с 1985 года опубликовано примерно 50 статей на эту тему, в том числе в Журнале прикладкой физиологии и журналах ACSM. В обзоре 2001 года говорится, что за 15-летний период зафиксировано 57 случаев связанной с физическими упражнениями гипонатриемии. В нескольких исследованиях показано, что процент бегунов, финиширующих с концентрацией натрия в крови < 130 мМоль (соответствует клинической гипонатриемии) не превышает 0,2%. По мнению доктора Шефарда в Северной Америке больше распространена проблема дегидратации, нежели гипонатриемии. В тоже время в рекомендациях ACSM на тему восполнения уровня жидкости при физических упражнениях, обновленных в 2007 году и составленных при финансовой поддержке Научного института спорта Gatorade, проблеме гипонатриемии посвящен целый раздел, в котором говорится об опасности чрезмерного употребления жидкости во время физических упражнений. В соответствии с этими рекомендациями бегунам рекомендуется пить в соответствии с потерями при потоотделении, но не более, чем 400-800 мл/час в зависимости от их массы тела.
«Достаточно затруднительно сформулировать рекомендации для каждого вида спорта, для каждого уровня интенсивности и продолжительности занятий, а также для различных условий окружающей среды», - пишет д-р Шефард. На основании собственных исследований, проведенных на участниках марафонов в Бостоне, Торонто и на Гаваях, когда температура воздуха была 22 градуса и влажность 67%, а продолжительность соревнований составляла от 3 до 5 часов автор дает следующие рекомендации – за 30 минут до старта бегуны должны выпивать по 500 мл напитка, и на протяжении марафона по 150 мл каждые 15 минут. В результате на финише уровень натрия в крови у исследованных бегунов был повышен на 0,3-6,5 мМоль. Автор утверждает, что для большинства людей достаточно сложно выпить больше 600 мл за один час бега. Подобные рекомендации в общем согласуются с мнением других специалистов.
«Заявления об “эпидемии” кажутся необоснованными, и нет никаких надежных доказательств, подтверждающих предположение о том, что информация о связанной с физическими упражнениями гипонатриемии утаивается из-за связей между исследователями и производителями спортивных напитков», - заключает Рой Шефард.
Доктор Шефард особо отмечает, что его исследования никогда не спонсировались компаниями, производящими спортивные напитки, и он никогда не рецензировал статьи доктора Нокса.
