Версия для печатиСпортивная медицина » Специалистам » Новости » Новости спортивной науки » Новые рекомендации по сотрясениям мозга в спорте

Новые рекомендации по сотрясениям мозга в спорте


При сотрясении мозга необходимо отстранить спортсменов от тренировок и соревнований до исчезновения всех симптомов, чтобы избежать риска дальнейших повреждений, когда происходит восстановление мозга и он наиболее уязвим. Это одна из ключевых рекомендаций, представленная в новом заключении Американского общества Спортивной Медицины (AMSSM) по спортивным сотрясениям мозга, опубликованном в январских выпусках журналов Clinical Journal of Sport Medicine и British Journal of Sports Medicine.

В период повышенного внимания к сотрясениям мозга на всех уровнях соревнований - от детско-юношеских игр до профессиональных лиг - новое положение «является сводом новейших фактических данных для адекватной оценки и лечения спортивных сотрясений мозга». Данное заявление была подготовлено целевой группой AMSSM, совместно с NATA и ACSM, профессиональной организации, представляющей более 2100 врачей нехирургических специальностей по спортивной медицине.

«Это заявление действительно является всеобъемлющим руководством, представляющим современные знания по сотрясениям мозга», - комментирует ведущий автор исследования доктор Кимберли Дж. Хармон из университета штата Вашингтон, Сиэтл. «Очень важно, чтобы диагностика и лечение спортивных сотрясений проводились медицинским персоналом, прошедшим специальное обучение и осведомленным о преимуществах и недостатках различных методов тестирования». С данным заявлением можно ознакомиться на сайте вышеназванных журналов.

В заявлении Американского общества Спортивной Медицины сотрясение мозга определяется как "вид легкой черепно-мозговой травмы". Со временем подобная травма обычно полностью исчезает. Тем не менее, все больше число исследователей считают, что сотрясение мозга сопровождается периодом повышенной подверженности к повторным травмам. Получение еще одного сотрясения мозга в этот период чревато гораздо более серьезными последствиями. У спортсменов и других людей с повторным сотрясением мозга могут произойти необратимые повреждения.

Ежегодно в Соединенных Штатах происходит до 3800000 спортивных сотрясений мозга, половина из которых официально не регистрируются. Вероятность получения сотрясения повышена в определенных видах спорта и позициях, среди молодых спортсменов, и спортсменов с предыдущим сотрясением. В некоторых видах спорта спортсменки могут быть подвержены более высокому риску, чем мужчины.

Большое значение имеет своевременное выявление повреждения, и лучше всего, если оценка проводится профессионалом, имеющим соответствующую подготовку и опыт. «Сотрясение остается клиническим диагнозом, который должен быть поставлен врачом, знакомым со спортсменом и являющимся специалистом по выявлению и оценке сотрясений мозга», - пишут д-р Хармон и соавторы.

В разделе, посвященном оценке выбывших из игры спортсменов, указано, что любой спортсмен с подозрением на сотрясение мозга должен быть отстранен от игры и пройти осмотр со стороны медицинского работника, прошедшего подготовку по оценке и лечению сотрясений мозга. В заявлении AMSSM подчеркивается: «Исключено, чтобы спортсмен с диагнозом сотрясение мозга возвращался в игру в день травмы».

Также были представлены Фактические данные по различным видам тестирования и оценки сотрясений мозга; необходимы дальнейшие исследования для проверки эффективности этих многочисленных тестов. Заявление поддерживает использование опросников для оценки симптомов сотрясений мозга и последующего наблюдения. Компьютеризированные нейропсихологические тесты могут быть эффективны, если они проводятся специалистами, но не абсолютно необходимы для большинства спортсменов с сотрясением мозга.

В разделе, посвященном лечению сотрясений, подчеркивается необходимость полного восстановления: «Основная проблема с преждевременным возвращением в игру является сниженное время реакции, приводящее к увеличению риска повторных сотрясение мозга или других травм и продления симптомы». Симптомы должны полностью исчезнуть до возвращения спортсмена к тренировкам и соревнованиям. Возвращение в игру должно быть постепенным, с поэтапным увеличением физической нагрузки, тренировок и контактов во время игры.

«Модификация и соблюдение правил честной игры» могут помочь в предотвращении сотрясений мозга. Не существует свидетельств того, что спортивная экипировка, в том числе шлемы и защитные каппы, снижают риск сотрясений мозга. В заявлении подчеркнута роль просвещения: «Необходимо приложить дополнительные усилия для повышения информированности спортсменов, родителей, тренеров, официальных лиц, руководителей школ и медицинских учреждений с целью повышения эффективности выявления, лечения и профилактики сотрясений мозга».

«Мы не стремимся к гипердиагностике сотрясений и не хотим лишить спортсменов многочисленных положительных аспектов спорта, но в то же время важно, чтобы спортсмены с симптомами сотрясения мозга не допускались к игре», -добавил д-р Хармон. «Мы должны продолжать исследования, чтобы лучше понять характер сотрясений мозга, профилактику и безопасное участие в спорте».

Ключевые слова: рекомендации, сотрясение мозга

28 Янв 2013 г.

Источник


  • Harmon KG, Drezner J, Gammons M, Guskiewicz K, Halstead M, Herring S, Kutcher J, Pana A, Putukian M, Roberts W. American medical society for sports medicine position statement: concussion in sport.
    Br J Sports Med. 2013, vol.47, №1, pp.15-26. [Fulltext PDF]
    Clin J Sport Med. 2013, vol.23, №1, pp.1-18. [Fulltext PDF]




Реклама на сайте









Rambler's Top100

Кодекс этики врачей Рунета