Версия для печатиСпортивная медицина » Специалистам » Новости » Новости спортивной медицины » Нехирургическое лечение бурсита, распространенной

Нехирургическое лечение бурсита, распространенной причины болей в бедре, колене, пятке и локте


С наступлением теплой погоды, все больше и больше людей начинают заниматься спортом на открытом воздухе, что может привести к болям и опуханию суставов. Хотя многие предпочитают игнорировать эти боли или лечить их с помощью безрецептурных мазей и гелей, лучше все же обратиться к врачу, который может определить, являются ли эти боли симптомами бурсита
бурсит
(bursitis; позднелат. bursa сумка + -itis) — воспаление синовиальной сумки с накоплением в ее полости экссудата. Причинами возникновения Б. чаще являются повреждения (ушибы и хроническая микротравма), реже инфекции, нарушения обмена веществ, и...
нажмите для подробностей..
, представляющий собой воспаление околосуставной сумки.

Бурсит возникает при растяжениях, небольших травмах, а также инфекциях, часто вызывая боль при движении. При инфекции, необходимо медицинское вмешательство для предотвращения ее распространения; но даже когда инфекция не является причиной, немедленный осмотр и лечение врача также могут предотвратить развитие осложнений.

Четыре из наиболее распространенных видов бурсита, поражающих бедра (вертельный бурсит), колени (препателлярный бурсит), локти (бурсит локтевого тростка) и пятки (пяточный бурсит), рассмотрены в новой обзорной статье, опубликованном в Журнале американской академии хирургов-ортопедов (Journal of the American Academy of Orthopaedic Surgeons -JAAOS).

«Бурсит является частой причиной скелетно-мышечной боли и требует ортопедической консультации», - говорит автор исследования Аарон Даниэль, доктор медицины, клинический инструктор в отделении ортопедии Университета Брауна в Провиденсе, Род-Айленд. «Для врачей крайне важно уметь отличать бурсит от заболеваний, с похожими симптомами, среди которых артрит
артрит
(arthritis; артр- + -ит) — разнообразное по происхождению воспалительное заболевание сустава, при котором поражаются синовиальная оболочка, суставной хрящ, капсула сустава и другие его элементы. Одна из часто встречающихся форм патологии.
нажмите для подробностей..
, тендинит
тендинит
(лат. tendo, tendinis - сухожилие) — дистрофия ткани сухожилия, сопровождаемая явлениями вторичного (реактивного) воспаления; обычно сочетается с тендовагинитом.

Подробнее см. Тендинит...

нажмите для подробностей..
, переломы, травмы сухожилий или связок и опухоли. Кроме того, бурсит бывает инфекционным и неинфекционным, которые зачастую сложно отличить друг от друга».

«Для точной диагностики необходимо тщательное изучить медицинскую историю и провести физическое обследование, а в некоторых случаях, медицинские диагностические тесты для выявление бурсита и возможной инфекции», - добавляет он.

Травма и инфекция - главные причины всех 4 типов бурсита, говорит доктор Аарон.

Вертельный и пяточный бурсит обычно являются результатом хронической травматизации, затрагивающей структуры, окружающие сухожилие», отмечает он. «Локтевой и коленный бурсит могут быть травматическим, из-за хронического протекания небольшой травмы или серьезного повреждения, и инфекционным. Другие воспалительные процессы могут также привести к бурситу».

Типичными симптомами бурсита являются:

  • Боли в суставах при движении или в состоянии покоя;
  • Отек в области сустава;
  • Покраснение кожи вокруг сустава;
  • Жжение в области сустава; или
  • Боли при прикосновении к пораженной области.

Д-р Аарон отмечает, что не все виды бурсита имеют одинаковые симптомы. Например:

  • Вертельный бурсит может включать в себя боли в боковой области таза, отдающие в бедро. Область бедра может быть болезненной при прикасании. Хотя диапазон движения бедра во время медицинского обследования может оказаться нормальным, проявление симптомов вертельного бурсита можно усилить при лежании на боку, ходьбе (особенно в горку), восхождении по лестнице и подъеме из положения сидя.
  • Коленный бурсит может быть вызван провоцирующими факторами, в том числе наличием в медицинской истории травмы в данной области, например, длительного стояние на коленях, расстройство иммунной системы, злоупотребление алкоголем, хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), почечная недостаточность, использование местных кортикостероидных препаратов и предыдущие воспаления бурсы. Боль при движении встречается редко, за исключением случаев, когда сустав сильно опух.
  • Локтевой бурсит обычно происходит в результате небольшой или повторяющейся местной травмы. Хотя бурсит локтевого отростка часто сопровождается опухолью, как правило, эта область бывает болезненной только при наличии инфекции.
  • Пяточный бурсит часто сопровождается болью в области ахиллова сухожилия и пятки, которые часто болезненны при нажатии. Этот тип бурсита, как правило, связан с хронической травматизацией и распространен среди бегунов, особенно тех, кто регулярно тренируется на склонах.

Все виды бурсита можно успешно лечить, не прибегая к хирургическому вмешательству, с помощью следующих методов:

  • Использовать пакеты со льдом или компрессионные повязки;
  • Переключиться на другой вид физической нагрузки, чтобы снизить нагрузку на пораженную область;
  • Принимать нестероидные противовоспалительные препараты или антибиотики
    антибиотик
    (греч. anti- против + bios жизнь) — вещество избирательно подавляющее развитие микроорганизмов (напр. бактерий) или клеток злокачественных опухолей. Образуются антибиотики микроорганизмами, грибами, высшими растениями или тканями животных орга...
    нажмите для подробностей..
    ;
  • Кортикостероидные инъекции (коленные и локтевые);
  • Выполнять упражнения на растяжку, и/или
  • Поменять вид обуви (каблук).

Если после выполнения этих процедур особенно при наличии инфекции симптомы не исчезают, может потребоваться хирургическое вмешательство.

Д-р Аарон говорит, что в большинстве случаев, лучший способ предотвратить бурсит - изменить вид физической активности, избегать повторяющихся движений, которые могут увеличить нагрузку на суставы. Чтобы предотвратить повторные травмы, которые могут привести к бурситу в колене и локте, рекомендуется носить эластичные бинты. Наконец, также важно сбросить лишние килограммы, которые могут оказывать дополнительную нагрузку на коленные и тазобедренные суставы.

«Выявив бурсит и определив возможное наличие инфекции, врачи могут предложить лучший способ лечения, который позволит устранить симптомы и помочь пациенту вновь вернуться к полноценной жизни», - говорит д-р Аарон.

13 Июл 2011 г.

Источник


  • Aaron DL, Patel A, Kayiaros S, Calfee R. Four common types of bursitis: diagnosis and management. J Am Acad Orthop Surg. 2011, vol.19, №6, pp.359-367.





 
Комментарии 

У этой статьи пока нет комментариев


Добавить комментарий 
Добавлять комментарии могут только зарегистрированные на форуме пользователи! Вам необходимо зарегистрироваться или авторизироваться.
Логин:
Пароль: Забыли пароль?
Запомнить меня:
Войти через

Новости Skisport.ru


Кик­кан Рэн­делл: убий­ствен­ные под­тя­ги­ва­ния, же­сто­кие уско­ре­ния и днев­ной сон для по­бед
Для аме­ри­кан­ской лыж­ни­цы, по­бе­ди­те­ля сприн­терск...
В Из­май­лов­ском пар­ке прой­дет ак­ция по бла­го­устрой­ству лыж­ной и крос­со­вой трас­сы
В бли­жай­шую пят­ни­цу, 25 мая, в Из­май­лов­ском пар...
За­кан­чи­ва­ет­ся пер­вая вол­на за­явок на Ми­чу­рин­ский Ве­ло­ма­ра­фон
Оста­лось мень­ше неде­ли до окон­ча­ния пер­вой волн...
В Сер­пу­хо­ве про­шел пер­вый этап Куб­ка Рос­сии по лы­же­рол­ле­рам
В ми­нув­шие вы­ход­ные, 19-20 мая, в под­мос­ков­ном ...

Новости Margetgid.com


Загрузка...


Реклама на сайте





Каким видом спорта Вы занимаетесь?
Футбол
Хоккей с шайбой
Волейбол
Баскетбол
Другой игровой вид
Ударное единоборство
Борьба
Гимнастика
Легкая атлетика
Весь список


Рассылка сайта
"Спортивная медицина"

Подробнее о рассылке






20 - 23 июня




Rambler's Top100

Кодекс этики врачей Рунета