Нельзя легкомысленно относиться к сотрясениям головы
Несмотря на возрастающий интерес к случаям сотрясений головы в результате травм в хоккее или горнолыжном спорте, некоторые из которых оказываются фатальными, исследователь из Университета Мак-Мастера утверждает, что мы все-таки не достаточно серьезно относимся к черепно-мозговым травмам.
В исследовании, которое готовится к публикации в февральском выпуске журнала Pediatrics, Карол ДеМаттео, клинический адъюнкт-профессор Института реабилитации, обнаружил, что дети с диагнозом сотрясения мозга проводят в больнице меньше времени и возвращаются в школу раньше, чем их коллеги по несчастью, которым врачи не поставили диагноз сотрясения мозга.
«Даже дети с довольно серьезными травмами могут получить диагноз простого сотрясения мозга», говорит ДеМаттео, врач, занимающийся профессиональными заболеваниями, и ассоциированный член Центра изучения детской инвалидности CanChild при Институте Мак-Мастера. «Сотрясение звучит не так тревожно, как черепно-мозговая травма средней тяжести, поэтому такой диагноз ставится для обозначения повреждения, которое якобы быстро проходит, не приводит к структурным повреждениям головного мозга и симптомы которого вскоре улетучиваются».
Но несмотря на свое небезобидное название, сотрясение на самом деле является черепно-мозговой травмой средней степени тяжести и чревато серьезными последствиями.
ДеМаттео и его команда их Университета Мак-Мастера, основанного Фондом по изучению травм нервной системы в Онтарио (Ontario Neurotrauma Foundation ) и Канадскими Институтами медицинских исследований (Canadian Institutes of Health Research), изучили медицинские карты 434 детей, поступивших за 2 года в Детский госпиталь Гамильтона с диагнозом черепно-мозговой травмы. Из 341 детей с травматическим повреждением мозга, 300 детей имели запись о степени тяжести травмы, и из них 32% получили диагноз сотрясения мозга.
Исследователи пришли к выводу, что, несмотря на серьезность повреждений, дети с диагнозом сотрясения мозга проводили в больнице меньше времени. Таким образом, диагноз сотрясения мозга предвещал скорейшую выписку из больницы. Дети с диагнозом сотрясения проводили меньше времени дома, и зачастую возвращались в школу вскоре, после выписки из больницы.
«В нашем исследовании мы делаем предположение о том, что если ребенку ставят диагноз сотрясения мозга, семья в меньшей степени рассматривает его как реальное повреждение мозга», говорит ДеМаттео.
«Таких детей отправляют в школу и разрешают возобновить физическую активность раньше, чем следовало. Это подвергает их большему риску получения вторичной травмы, приводит к плохой успеваемости в школе и недоумению со стороны взрослых, не понимающих, что происходит с ребенком».
ДеМаттео говорит, что использование термина «черепно-мозговая травма средней степени тяжести» вместо сотрясения поможет людям лучше понимать, с чем они имеют дело, и принимать соответствующие решения. В частности, поскольку не существует правил, регламентирующих присвоение диагноза сотрясения у детей, использование более точного описания травм мозга может послужить стимулом к применению более точной терминологии для клинических и исследовательских целей.
