Небольшая группа исследователей из Иллинойса взяла на себя вроде простой, но значимый и поучительный труд – разобраться, сколько, как и почему потребляют жидкости спортсмены при беге на длинные дистанции, и насколько обоснованны их представления о возмещении потерь жидкости. В результате в июне 2011 года в Британском журнале спортивной медицины (British Journal of Sports Medicine) появилась статья, значимая для всех бегунов, о принципах правильного отношения к своему здоровью и основному занятию.
Наблюдаемая при выполнении упражнений гипонатремия (снижение уровня ионов натрия в крови, обессоливание) связана прежде всего с избыточным потреблением воды или гипотонической жидкости. В тяжелых случаях гипонатремия может приводить к гипонатриевой энцефалопатии | энцефалопатия |
|---|
(encephalopathia, анат. encephalon головной мозг + греч. pathos страдание, болезнь; синоним: псевдоэнцефалит, церебропатия, энцефалоз) — синдром диффузного поражения головного мозга дистрофического характера, обусловленного различными болезням... |
| нажмите для подробностей.. |
, отеку мозга, и если не предпринять своевременных мер – к коллапсу, остановке дыхания и даже смерти. Установлено, что от 0,3 до 13% марафонцев на финише имеют биохимически установленное снижение натрия в плазме крови, и количество этих случаев возрастает, хотя в настоящее время хорошо установлены механизмы и причины возникновения гипонатриемии.
Недавно было рекомендовано возмещение потерь жидкости при выполнении упражнений в соответствии с потерей веса. Однако доказано, что даже при неограниченном питье спортсмены могут восполнить максимум около 70% вызванных потоотделением потерь. И в настоящее время некоторые ассоциации, например Международная Ассоциация Марафонцев, рекомендует пить в соответствии с потребностью утолить жажду, тогда как реклама производителей напитков для спортсменов по прежнему ориентирует на чрезмерное потребление жидкости.
Авторы считают, что повышение случаев гипонатремии и гипонатриевой энцефалопатии за последние 30 лет связано с рекламой, распространяемой производителями напитков. К сожалению, в некоторых руководствах о потреблении жидкости упор делается на опасности обезвоживания, а не обессоливания. Также ведется пропаганда опасного заблуждения, что избыточной гидратации организма при выполнении упражнений быть не может и создают новую болезнь – обезвоживание.
Значительная часть спортсменов считала среднюю степень обезвоживания в конце дистанции серьезной медицинской проблемой, тогда как на самом деле это не так, поскольку гипотония, а не обезвоживание являются главной причиной коллапса после дистанции. Придерживающиеся принципа потребления жидкости по графику спортсмены не показали более слабых знаний основных физиологических принципов в спорте по сравнению со спортсменами, придерживающимися более здравых принципов питья, но это как полагают авторы связано с общим низким уровнем знаний у спортсменов.
Неожиданным для исследователей оказался тот факт, что достаточное количество спортсменов все-таки возмещают потери жидкости в соответствии с требованиями жажды, однако, как считают авторы, это скорее отражает собственный опыт, полученный методом проб и ошибок, чем знание физиологии и научных рекомендаций, поскольку многие спортсмены указывали, что избыточное потребление жидкости ведет к расстройству желудка, то есть они стремились избежать не главных вредных факторов – избытка воды и обессоливания, а желудочных неудобств. При исследовании выяснился также важный факт, что почти 10% спортсменов убеждены, что пить во время бега необходимо как можно больше, и что снижение потребления воды ведет к ухудшению результата. Среди этих спортсменов было много женщин, и они имели более низкий показатель лучшего персонального времени на дистанции 10 км. Также выяснилось, что много спортсменов (около трети) с недоверием относятся к научным рекомендациям потребления жидкости.
Большинство спортсменов использовали для питья углеводно-электролитные спортивные напитки, причем значительная часть считала, что использование такой смеси предотвращает гипонатремию. Однако уже неоднократно подтверждено, что чрезмерное потребление любого гипотонического раствора не способно предотвратить обессоливание.
Главный вывод исследования – существует значительный недостаток знаний о вреде избыточного потребления жидкости, риске обессоливания организма и теплового удара. Это первое исследование такого рода по утверждению авторов. На наш взгляд , даже если оно не единственное, интересно и важно понять, все-таки знания или предубеждения руководят человеком.
И хотя авторы допускают, что детальное знание физиологии может не быть главным в спортивной практике, однако то, что многие спортсмены выстраивают свой режим и поведение на дистанции на неверных убеждениях, приводящих к серьезным нарушениям , которых достаточно легко избежать, указывает, что необходимо проводить более широкую популяризацию знаний и повышать общий уровень представлений о спортивной физиологии и медицине в спортивном сообществе, да и для обычных любителей бега эти знания не бесполезны.
Как-то у старого бедуина спросили, как он спасается от жары и жажды – я выпиваю немного воды и съедаю соленую маслину, ответил старик, она запирает воду. Простая житейская мудрость.
