Версия для печатиСпортивная медицина » Травматизм видов спорта » Командные виды » Травмы в футболе

Травмы в футболе


Футбол - (англ. football, от foot - нога и ball - мяч), спортивная командная игра, в которой спортсмены, используя индивидуальное ведение и передачи мяча партнёрам ногами или любой другой частью тела, кроме рук, стараются забить его в ворота соперника наибольшее количество раз в установленное время.
Футбол является самой распространенной и популярной игрой в большинстве стран мира.

Статистика травм в футболе

В исследовании приняли участие 1018 игроков профессионального клуба из Флоренции. Исследование проводилось с августа 1980 г. по июнь 1991 г.

Результаты. Общее количество травм за 11-летний период составило 207 (20%). Большинство повреждений отмечалось в возрасте 17—19 лет (юниоры). Чаще травмировались игроки средней линии и нападающие — 22 %, защитники — 19 %, вратари — 16 %. Тип и локализация повреждений. Проведя исследования в 1983 г., Экстранд и др. получили данные по количеству повреждений разной локализации, представленные в таб. 1.
Таблица 1 - Локализация повреждений в футболе, %.
Область повреждения Всего Степень повреждения*
I II III
Стопа 12 10 2 0
Голеностопный сустав 17 11 5 2
Голень 12 6 4 2
Коленный сустав 20 11 5 4
Бедренный сустав 14 6 5 2
Пах 13 9 3 1
Спина 5 4 1 0
Другие 7 5 2 0
Всего 100 62 27 11
* I - незначительное повреждение — пропуск тренировочных занятий менее одной недели;
II - среднее — более 1 недели, но менее 1 месяца;
III - значительное — более 1 месяца.

Механизмы травм в футболе

Проведена оценка различных механизмов повреждений (бег, падение, удар по воротам, перехваты, блокировка) у игроков различных амплуа (вратари, защитники, полузащитники, нападающие). Основным механизмом были контактные травмы (79 травм, 38%). Голкиперы получали повреждения в результате контакта в 50 % случаев, защитники — в 42 % случаев. У полузащитников и нападающих наиболее часто травмы происходили во время бега, при падениях и ударах по мячу, причем чаще во время официальных матчей (64 % всех повреждений), чем во время тренировочных занятий (51 %).

Что касается верхних конечностей, повреждение, как правило, происходило вследствие падения на землю (72 %), тогда как в нижних конечностях контактные повреждения являлись основным источником переломов и растяжений, особенно коленного сустава. В 37 % случаев растяжения коленного сустава происходили без контакта.

Повреждения коленного сустава включали 47 % повреждений передней крестообразной связки; 28 % — медиальной
медиальный
[край] - medialis - сторона, лежащая ближе к срединной (центральной) плоскости, т.е. внутренняя сторона.
Антоним - латеральный край. ...
нажмите для подробностей..
коллатеральной связки. Повреждение передней крестообразной связки было обусловлено контактной травмой в 81 % случаев, тогда как 1/2 повреждений медиальной коллатеральной связки обусловлена контактными травмами. Значительно реже повреждалась задняя крестообразная или латеральная
латеральный
[край] - lateralis - сторона, лежащая дальше от срединной (центральной) плоскости, т.е. внешняя сторона.
Антоним - медиальный край. ...
нажмите для подробностей..
коллатеральная связки. Половина повреждений менисков была обусловлена механизмом удара по мячу.

Механизм растяжения мышц зависит от локализации. Так, растяжения передней прямой мышцы обычно возникают при выполнении ударов по мячу (86 %), тогда как повреждение мышц задней поверхности бедра или икроножных мышц — во время ускорений (91 %). Большинство повреждений голеностопного сустава происходит в результате супинации
супинация
(лат. supino, supinatum переворачивать, откидывать назад) — вращательное движение конечности или ее части кнаружи. Например супинация кисти - это ее движение кнаружи до положения, при котором она обращена ладонью вверх....
нажмите для подробностей..
(70%).

Совершенствование технических приемов

Исследования, проведенные в Центре спортивной медицины Мид-Америка, показали, что большинство "неударных" травм передней крестообразной связки колена включало три компонента техники, вызывающей повреждение (поворот, приземление и остановка).

Поворот
К травмоопасной технике относится маневр, названные "Резкая остановка и поворот". Он представляют собой маневр, включающий резкое снижение скорости на прямой или почти прямой ноге с целью изменить направление одним шагом. Этот маневр нередко применяется, чтобы уйти от защитника и быстро изменить направление движения. Например, нападающий предпринимает попытку повернуть вправо. По мере того как он приближается к защитнику, нападающий резко снижает скорость, "тормозя" внешней (левой) ногой, колено которой почти прямое (угол менее 30°) и поворачивается к внутренней (правой) ноге. Поскольку игрок снижает скорость в один шаг, выполняя поворот при почти выпрямленном коленном суставе, четырехглавая мышца с усилием сокращается эксцентрически, обусловливая взаимодействие четырехглавой мышцы — крестообразной связки.

Ввиду травмоопасности технический приема "резкая остановка и поворот" было предложено модифицировать его в "ускоренный и более плавный поворот". Поворот, как правило, начинают выполнять на внутренней ноге (нога, обращенная в направлении поворота), а продолжают в процессе ускорения — на внешней ноге. Нападающий приближается к защитнику со скоростью равной 1/2—3/4 обычной скорости. Когда до защитника остается около 2 м, нападающий выполняет подготовительный шаг на внутренней ноге, "закругляя" поворот, и совершает ускорение (стараясь не снижать скорость). Мощные движения рук в сочетании с умеренной длиной шагов способствуют выполнению ускорения. Когда спортсмен совершает ускорение в процессе выполнения поворота, величина силы взаимодействия между четырехглавой мышцей и крестообразной связкой снижается.

Приземление
Приземление на прямую ногу является результатом приземления спортсмена после прыжка, когда его ноги слишком прямые или он не успевает согнуть ноги в коленях во время приземления, что вызывает взаимодействие четырехглавой мышцы — крестообразной связки.
Повреждение передней крестообразной связки может произойти вследствие отталкивания непосредственно с "бегового" шага (без выполнения "подготовительного" шага). Колено более выпрямлено и превращение горизонтального количества движения в вертикальное осуществляется в результате снижения скорости и отталкивания в один шаг. Эксцентрическое сокращение четырехглавой мышцы сразу обусловливает более высокую нагрузку на переднюю крестообразную связку вследствие взаимодействия четырехглавой мышцы — крестообразной связки.

Приземление на прямую ногу предложено заменить приземлением на ногу, согнутую в коленном суставе. Спортсмены должны приземляться на ноги, согнутые в коленных суставах, и продолжать сгибать их в процессе приземления, а также выполнять хотя бы один шаг в том же направлении, прежде чем остановиться или повернуться. Спортсмен снижает степень взаимодействия между четырехглавой мышцей и крестообразной связкой, продолжая в процессе приземления сгибать ноги в коленных суставах и выполняя вертикальное отталкивание на два полных шага. Очень важно, чтобы в такой ситуации спортсмен не забывал следующее. Когда игрок пытается в один шаг перейти из горизонтального или вертикального замедления в вертикальное ускорение, он часто не обеспечивает восстановление после замедления. Это, по мнению специалистов, приводит к чрезвычайно опасному взаимодействию между четырехглавой мышцей и крестообразной связкой.

Остановка
Неправильная техника: остановка одним шагом
Третий технический прием, который нередко приводит к травме - остановка одним шагом. Остановка одним шагом нередко сочетается с попыткой игрока изменить направление движения за один шаг. Например, футболист приближается к нападающему с высокой скоростью и когда нападающий оказывается близко, защитник пытается остановиться за один шаг, чтобы выполнить защитные действия, что вызывает взаимодействие четырехглавой мышцы — крестообразной связки с высокой степенью нагрузки.

Остановку в один шаг предложено модифицировать в остановку в три шага, когда спортсмену необходимо остановиться или изменить направление движения. Например, футболист находится в ситуации, которая требует резкого замедления, чтобы осуществить защитные действия против нападающего. Модифицированный технический прием позволяет игроку уменьшить величину переднего количества движения, опустив центр тяжести и сгибая ноги в коленях во время замедления в течение не менее трех шагов. По мере того как спортсмен опускает центр тяжести, сгибая ноги в коленных суставах, взаимодействие между четырехглавой мышцей и крестообразной связкой обусловливает меньшую величину нагрузки на передней крестообразной связки. Игрок оказывается в устойчивом положении и готов к любому изменению направления движения. Постепенное замедление на протяжении трех, а не одного шага также снижает количество энергии, расходуемой на каждый шаг.
Другим техническим приемом, который может быть использован для изменения направления, является блокирующий поворот. Он применяется, когда спортсмен выполняет подготовительный шаг, вращаясь на этой же ноге и приземляясь на четвереньки в стартовое положение спринтера на беговой дорожке. Спортсмен после этого выполняет отталкивание подобно спринтеру. Этот технический прием позволяет эффективно и безопасно изменить направление движения более чем на 180° и значительно быстрее, чем при выполнении остановки в три шага.

Правильная техника: остановка в три шага

Многие травмы в футболе являются следствием бега и изменения направления движения. Неудивительно, что большинство повреждений передней крестообразной связки происходит при игре в защите. Для защитника характерна высокая степень риска ввиду резкого изменения направления движения нападающим. Нападающий имеет преимущество, поскольку контролирует мяч и вынуждает защитника реагировать на его действия. Реагируя на действия нападающего, защитник использует неправильную технику. Защитник должен постоянно находиться в положении с согнутыми в коленных суставах ногами.
Таблица 2 - Ситуации, ведущие к повреждению передней кресторбразной связки у футболистов.
Игра в защите 12
Бег, резкая остановка, чтобы открыться или получить мяч 11
Удар 10
Резкая остановка, чтобы выполнить удар 7
Остановка одним шагом, чтобы изменить направление 4
Удар стопы об искусственное покрытие 3
Прыжок через лежащего игрока 3
Блокировка 3
Приземление после удара головой 2
Бег за мячом, утратив равновесие 1
Ведение мяча, блокировка защитником 1
Одновременный с соперником удар по мячу 1
Потеря равновесия вследствие столкновения 1
Поскользнулся 1
Другие ситуации 1
 
Очень важно, чтобы он выполнял отталкивание утренней ногой при изменении направления движения. Сохраняя согнутое в коленных суставах положение ног и выполняя отталкивание внутренней ногой, защитник тем самым снижает силу взаимодействия четырехглавой мышцы и крестообразной связки.
Типичной для защитника является попытка выполнить остановку одним шагом. Нередко защитник приближается к нападающему на полной скорости, пытается остановиться одним шагом и, как правило, изменить направление. Вместо этого следует выполнять замедление на три шага. Другой опасной ситуацией в футболе является резкая остановка нападающего на выпрямленной ноге и удар по воротам. Здесь следует использовать технику остановки в три шага, а также отрабатывать правильную технику приземления (на согнутые ноги) после выполнения удара головой (см. табл. 2)

Профилактика травм в футболе

Таблица 3 - Возможные причины повреждения в футболе.
Факторы, предрасполагающие к травме: 42
   нестабильность сустава 12
   тугоподвижность мышцы 11
   неадекватная реабилитация 17
   пропуск тренировок 2
Экипировка: 17
   обувь 13
   щитки 4
Игровая поверхность 24
Правила 12
Другие факторы 29
* нередко отмечалось сочетание факторов.

Коррекция тренировки, разминки и методы растяжки
Тугоподвижность мышц, наблюдаемая у футболистов, по всей видимости, связана со схемой тренировочных занятий. В исследовании выявлено, что продолжительность разминки является адекватной, в отличие от ее содержания. Поскольку около 90% повреждений в футболе касается нижних конечностей, разминка перед и после тренировочного занятия должна включать упражнения на растягивание мышц ног (приводящих, подколенных мышц, мышц сухожилий, четырехглавых, подвздошно-поясничных и трехглавых мышц голени).

Экстранд и др. (1983) создали специальную программу предварительной разминки, включающую сокращающе-расслабляющее растягивание мышц, а также программу завершающей разминки. Мёллер и др. установили, что эта программа обеспечивает увеличение амплитуды движения на 5—20 %. Игрокам, у которых во время предсезонного обследования выявлена тугоподвижность мышц, следует порекомендовать индивидуальное выполнение упражнений на растягивание. Следует избегать выполнения ударов по воротам до разминки, поскольку это связано с повышенным риском растяжений мышц.

Экстранд и др. также выявили взаимосвязь между количеством повреждений и объемом тренировочных занятий: у игроков команд с объемом тренировочных занятий ниже среднего количество повреждений увеличивалось при увеличении объема тренировок. В то же время у игроков команд с объемом тренировочных занятий выше среднего количество травм при увеличении объема тренировок снижалось, что, по всей видимости, показывает, что хорошо подготовленные спортсмены травмируются в меньшей степени. Другим важным фактором является также соотношение количества тренировочных занятий к количеству игр.

Бинтование голеностопного сустава
Профилактическое бинтование голеностопного сустава — один из наиболее распространенных способов предотвратить его растяжение. Бинтование увеличивает стабильность голеностопного сустава, поддерживая связки и ограничивая амплитуду движений, например супинацию. Кроме бинтования предлагается использовать специальные функциональные полужесткие приспособления, фиксирующие голеностопный сустав, которые достаточно эффективны с точки зрения ограничения супинации сустава и снижения риска растяжений.

Тренировки голеностопного сустава с использованием специального диска
Наиболее распространенное остаточное явление после растяжения голеностопного сустава — функциональная нестабильность. Тропп (1985) установил, что нарушенный постуральный контроль и слабость мышц-пронаторов коррелирует с функциональной нестабильностью. Вероятность повторной травмы (растяжения) голеностопного сустава у футболистов с функциональной нестабильностью более высокая. Улучшить постуральный контроль и устранить слабость пронаторов позволяет тренировка координации на специальном диске.
Спортсмен стоит на одной выпрямленной ноге, согнув другую в коленном суставе. Руки скрещены на груди. Рекомендуемая продолжительность тренировки — 5 мин для каждой ноги, 5 раз/нед на протяжении 10 недель. Этот метод существенно уменьшает функциональную нестабильность. Кроме того, он предотвращает вероятность повторных растяжений.

Экипировка и игровая поверхность
Оптимальная экипировка играет важную роль в профилактике повреждений. Так, щитки для голени предотвращают повреждения большеберцовой кости. Важное значение имеет выбор адекватных бутс. При высокой степени трения между обувью и игровой поверхностью на коленные и голеностопные суставы могут действовать значительные по величине силы, при очень низком трении — увеличивается вероятность того, что футболист может поскользнуться, и это может привести к повреждению. Вероятность повреждений также во многом связана с характеристиками игровой поверхности. Так, в частности на "жестких" полях вероятность повреждений игроков выше.

Мяч и экипировка футболиста

Мяч

Все мячи делятся на четыре типа: профессиональные, матчевые, тренировочные и специальные. Каждый тип предназначен для конкретных условий и игроков определенного уровня подготовки. Один и тот же мяч не подойдет для игры на асфальте, гравии, траве или искусственном покрытии.

Профессиональными и матчевыми мячи играют только на стадионах с травяным покрытием. Они имеют специальное покрытие: прочное, водостойкое. На асфальте, бетоне и любой жесткой поверхности такое покрытие быстро обдирается, и мяч утрачивает свои свойства. Что примечательно, ведущие мировые фирмы не разрабатывают специального покрытия мячей для игры на асфальте. Потому что любое покрытие на асфальте быстро изнашивается. Как не разрабатывается и специальных покрытий для игры в сильные морозы (от -15°С и ниже). Обидно, потому что у нас в России как раз очень популярны оба вида таких условий при игре в футбол.

Тренировочные мячи имеют резиновое ламинированное покрытие, оттталкивающее воду и грязь. Это дешевые мячи, они больше всего подходят для школьников. Очень хорошо выдерживают большое количество ударов.

Материал футбольного мяча
По традиции большинство покупателей, приходя в магазин, обращают свое внимание на кожанные мячи, зачастую не зная о всех плюсах и минусах этого материала. Но сегодня многие фирмы-производители футбольных мячей отказались от использования кожи в качестве обшивки в пользу синтетики. Все современные модели мячей, таких как Select, Adidas и Nike выполнены из кожзаменителей. Синтетика превосходит кожу по следующим показателям:

  • Кожа от контакта с водой и последующего высыхания деформируется, меняя форму мяча и его игровые характеристики. Изменяется угол отскока и траектория полета.
  • У мячей из искусственной кожи показатель испытаний на сохранение угла и траектории движения после удара гораздо выше, чем у кожаных.
  • Cинтетические мячи лучше восстанавливают первоначальную форму после удара.

Материал дешевых моделей - полихлорвинил. Количество слоев - от трех до четырех. При поизводстве дорогих мячей используют полиуретан. А самые дорогие делают из вариации полиуретана Cordlay - 2000. Это японская разработка. При создании мяча, между слоями используют прослойки и прокладки.

Крой футбольного мяча
Всего есть три традиционных кроя. Нам хорошо знаком 32 - панельный мяч (их шьют из панелей, имеющих форму правильных шестиугольников). Есть варианты: 18 - панельный и 26 - панельный. Часто путают 26-панельные футбольные мячи с волейбольныйми. По внешнему виду они действительно похожи, но это прекрасные мячи для игры ногами. И в Европе, в отличии от России, чаще играют именно этими мячами.

Отличить хороший мяч от плохого можно по слудующим характеристикам.

  1. Прочность.
  2. Влагоотталкивающая способность.
  3. Способность всегда оставаться круглым.
  4. Раскраска. У дорогих и качественных мячей рисунок наносится на обшивку до процесса сшивания. У дешевых мячей рисунок наносят на уже сшитую поверхность. Поэтому на швах могут отсутствовать стыки.

Правильная эксплуатация футбольного мяча
Давление камеры должно быть в пределах от 0,7 до 1,00 атмосферы. Тренировочные мячи накачивают от 0,6 до 0,7 атмосферы. А после игры надо слегка сдуть мяч, чтобы ослабить напряжение на швы и панели. Они должны восстановить форму. При постоянной максимальной накачке мяча они теряют упругость, вытягиваются, и мяч быстрее изнашивается.

Бутсы

Главным отличием бутс от других видов спортивной обуви являются шипы на подошве. Наиболее популярные модели бутсов имеют 6 и 12-13 шипов. Первые используются для игры на мягких травяных полях, вторые - на более жестких. Классическая форма шипов - круглая, однако жизнь не стоит на месте, поэтому современные бутсы вооружают и треугольными шипами, и такими, которые по форме напоминают лезвия ножей или клыки хищника. Есть модели, на которых скомбинированы различные виды шипов, чтобы игрок мог достичь наилучших скоростных качеств, маневренности, надежности сцепления с поверхностью поля. Последнее веяние футбольной моды - бутсы с 13 съемными шипами. Благодаря возможности регулировать их число, спортсмен непосредственно перед игрой может "настроить" обувь на конкретное покрытие. Заметим, что вратари играют только в 6-шиповых бутсах, накручивая шипы на 18 мм, что является максимальной длиной, разрешенной FIFA.

Для игры на полях с искусственной травой были разработаны специальные бутсы - TURF, на подошве которых много маленьких невысоких шипов. Эта же обувь хорошо подходит для гравиевых полей, на которых играет большинство наших дворовых команд, и для игры в футбол на снегу - чисто русского экстрима.

Еще одна разновидность футбольной обуви - бутсы для зала. У них нет шипов, зато подошва снабжена рельефом, который обеспечивает футболисту удобство при игре на ровном жестком искусственном покрытии.

Лучший материал для изготовления бутсов любого типа - кожа кенгуру. Она эластична, хорошо ложится по ноге и не намокает. Высококлассная спортивная обувь изготавливается из цельного куска кожи и весит не более 200 г. В последнее время у мировых производителей популярна так называемая "японская кожа". Это искусственный материал, близкий по своим свойствам к натуральной коже, но более прочный и устойчивый к деформации.

Существенным изменениям подверглась и конструкция бутсов. Шнуровка сместилась от центра вбок (на внешнюю сторону стопы) и стала скрытой. Узел шнурков прикрыт длинным язычком. Такая конструкция призвана снизить травматизм при столкновениях футболистов. В носочную и в пяточную части подошвы вмонтированы 2 амортизатора: первый усиливает отскок, второй снижает негативные вибрации. В новейших моделях подошва снабжена еще и супинатором - изогнутой пластиной, равномерно распределяющей нагрузку по стопе. Анатомические стельки с антибактериальной пропиткой существенно повышают комфорт спортсмена. Специальное покрытие в верхней части бутсов оптимизирует чувствительность и контроль над мячом, особенно во время выполнения различных подкруток.

Спортивная обувь не должна быть слишком свободна, а уж тем более - велика. Если бутсы сделаны из натуральной кожи, то через 3-4 игры материал растянется, и ботинок станет свободнее. Такую обувь надо покупать впритык. Роберто Карлос, учитывая эту особенность кожаных моделей, приобретает бутсы аж на 2 размера меньше. В то же время, обувь из синтетических материалов нужно подбирать четко по ноге, не рассчитывая на то, что она разносится.

Использованная литература


  • Спортивные травмы. Клиническая практика предупреждения и лечения / под общ. ред. Ренстрёма П.А.Ф.Х. - Киев, «Олимпийская литература», 2003.







Реклама на сайте











Rambler's Top100

Кодекс этики врачей Рунета